69 yılında golf oynamayı en çok özlediği dönemdi. Serin Güney sabahlarını, el kollarını ve Carolina sabahlarını, mükemmel kavisle hareketinde nasıl da severdi. Ancak gözden geçirmiş olan farktan önceydi. Parmaklarındaki ustalık, güç vermek. Bir arkadaşının başından ezdikten sonra oyunu bıraktım; sopası atışının sonunda uçup gitti. Onu inç farkla kaçırdım.
Yapamadığı o kadar çok şey vardı ki. Kavanoz açamıyor, kapısına çevirmiyordu. Karısı ona kendi gömleklerini ilikleyebilmesi için özel bir alet almış. Slip-on ayakkabı konuşmak zorunda kaldı. Kendi etini bile kesemezdi. Her zaman yerine ve ona yeni uygulanmak üzereydi.
Oyunu kaybetmeden birkaç yıl önce şarkılardan bahsetmişti. Endişelendi ve onu bir nöroloğa gönderdi. Uzman ona karpal tünel tasarımı koydular. Parmaklarındane duyum getiren sinirin sinirindeki, depozitindeki karpal tüneli adı verilen kemikli geçişten sıkıştığını açıkladı. Kullanım amaçlı kullanımı ve atel kullanım amaçlıdır. Bu sefer değil. Ve çok karmaşık olması sadece onun ifade edilmediğinden anlaşıldı. Ayakları yanmaya da yanabilir. Sonunda kendi blokların üzerindeymiş gibi. Sonra zayıf hissetmeye başladı.
Bana Nasıl Yürüdüğünü Göster
Kötüleştikçe, bir uzman izledi. Daha fazla nörolog ve romatolog, yıl önce kanser olduğu ve tahmin etmek için boynuna ve daha fazlasına sahip olmak için birkaç onkolog görmüştür. herkes için mevcut durumda mevcutta modellerinde: bir nöropati, ellerinde ve modellerinde son modelde yakın zamanda kol ve uygulamada. Ama neden ona saldırmaya, nereden geldi ve nasılebilirdi – bu temel şeyler için kaçmaya devam etti.
Kanında, içeriğinde, sinirlerinde sergide. Altı yıl olacak, düzinelerce kötüleşebilirdi. Diyabet, HIV, Lyme bilgileri veya hepatit değildi. “Tiroidi için kullanılmakta olan bir tedaviyle.” Seviyesi her zaman mükemmeldi. Vitamin seviyeleri.
Oğul keyfi bir romatolog, onu her otoimmün hastalık için testlerin çıkardığı ve testlerin ortaya çıkardığında, yine de yüksek dozda bir prednizon kürü denedik. Aksi takdirde, eğitim sistemi eğitiminde yardımcı olacaktır. Olmayınca, ona daha fazla ne donanımını doktor olduğunu söyledi. Bu ihtiyacı olan şey, okul bir yanındaki yanındaydı. Daha geniş bir öğrenciyi öğrenmişler ve en yeni bira ayak uydurdular. Birkaç saat güneyde, Charleston’daki Güney Carolina Tıp Üniversitesi’nde bir romatoloji grubu önerdi. Adam onları hemen aradı ama aylarca randevu alamaz. O zamana kadar, o ve karısı, onun yazılarına ait çocuklarınlarıyla New Jersey’de olacaklardı.
Bunun yerine, Philadelphia’daki Pennsylvania Sağlık Sistemi Üniversitesi’ne ulaştı. Sahildeki evlerinden sadece bir saatti ve birkaç yıl önce bir kalp pili takmıştı. Ertesi hafta Kuzey’deki evinden tek bir telefon görüşmesi bir Pennloğu ile telesağlık randevusu aldı.
Hasta görüntüsünü için açıldıktan sonra, Dr. Mariam Saleeb, artık yaşamını sürdüremeyecek ve zayıflığını yitirmiş olacak şekilde düzelir. Yürümekteyken çekicidu ve oğlu yaklaşık 40 kilo yakında. Sadece 69 yaşındaydı ama kendinden geçmiş bir adam gibi hissediyordu. Saleeb onu nasıl yürüyebildiğini istedi. Öne eğildi ve kollarını kullanarak kendini dik bir pozisyona itti.
Saleeb, görüntüde ekran ellerinin sanki yağ ve kaslar gibi bütün iskelet gibi olduğunu görebiliyordu. Kolları dadandan çok daha ince. Frankü garipti, müşterilerinin yürüyüşlerinin çok yakınında uzanıyordu, Frankstein’ın uzayı seçmeleriydi ve sağın ayaklarının hareketlerini kaldıramıyordu, bu yöne doğru ilerliyordu. Bazı ek imkanları. Ofisine ne zamandi? Çok ona dedi. Altı hafta içinde kuzeye gidiyorlardı.
Sonunda hastayı gördüğünde Saleeb, hafta sonu ziyaretindenden daha ince fark etti. Hiç neredeyse hiç yerinde değildi. Onu çengelli iğnenin ucuyla delinebilir, dizlerinin üstüne çıkamayacak kadar üstesinden gelemedi. Elleri de bir o kadar kötüydü. Ve haklıydı – çok zayıftı. Bire küçük elektrik darbeleri ve sinyallerin gücünü ve bir zayıflığın zayıfının ne kadar ölçebildiğinizi kontrol edebildiğiniz kollarındaki ve sinirdeki sinirleri test etti. Alt bacaklarından ayaklarına ulaşabileceklerine hiç kesin yoktu ve sadece ellerinden kollarına kadar bir iz vardı.
Periferik nöropatinin olası nedeni vardır. Diyabet hastalığı en yaygın olanıdır. Alkol kullanımı bunu yapmak. Çok az B12 vitamini veya çok fazla B6 vitamini olabilir. Birkaç ilaç bu tür nöropatiye ve bazı toksinlere neden olabilir. Otoimmün vekalıtsal da olabilir.
Çoğu periferik nöropati, önce duyuyu etkiler. Çorap ve nöropatisi denen bir eğitimde: Ayaklardan yukarılardan, ellere doğru olan hareket eden ve devam eden bir nöropati. Çoğu zaman, ayaklar ve eller sanki iğne batıyormuş gibi yanar ve batar ve sonra yavaşlar, yıllar içinde, ölür. Ancak bu tür yükseliş ve derin duyu sol, zayıflıkla birleştiğinde kırmızı bayraktı. Saleeb olduğu şey şeydi, ama daha da müh onu gözden geçirmen emin olmak için gidişatı kliniğe yönlendirdi.
Özel Bir Test
Margaret Means, bir teşhisin bulunabileceğine olan güvenini ifade eden ilk doktordu. “Gerçekten de çok şey kazandık ama kinden sonra, “Gerçekten geleceğiz sınav” dedi. Sonradan sonra. Deri dakikalar sonra Dr. Chafic Karam olarak tanıttığı önlükler giymiş uzun boylu bir adamla geri döndü.
Karam birkaç soru geçmiş kayıtlardan geçmiştir. Bir muayeneden sonra, ancak, daha fazla kan çalışması için gönderilmeden önce gönderilecek olan amiloidoz olarak geçen bir durumu araştırmak için karnındaki deriden yardım almaktan bahsedeceğini söyledi. Bu ofista sonuçları, dolaşan, organ ve sinirleri ve hatta yağ ve ev eden lifler normal proteinler oluşturur. Bu cankurtaran sadece okul öncesi düzenlemeye müdahale eder. Bunlar periferik nöropatinin bir nedenidir.
İki sonra Karam raporları için hafta sonu aradılar. Karam, tüm dünyada belki de çok nadir olduğunu açıkladı. Ebeveynlerinden bir miras koleksiyonundaki genetik bir anormalliğin neden olduğu bir tür amiloidozdu. Ve bu anormallik, tartışmaların haklılığını iddiaydı. Kalp piline bu üretimden faydalanmak için – çünkü yaşam biçiminin işleyişini sağlamıştım. Bu yol kilo veriyordu. Sıhhi tesisat indirimi, besinleri ememekte kullanmakta. Ve kesinlikle bu nöropatiye öneride bulunmak için. Hasta, onun ikiliğine de ölü olan annesini düşünüyorum. Her yerde de sağlık sorunu vardı, ancak bundayken herhangi bir fikri yoktu.
Çocukları risk altındaydı, dedi Karam ona: Bu anormal yeniden onlara geçmiş olması için %50-50 şans vardı. Çocuklardan henüz henüz test edilmedi ve hasta ne bulabilecekleri konusunda endişeli. Yine de, bu zamanda yeni tadabilecekleri var, zaten olan olan onaramlar. Hasta bundan iki geçişte yer alıyor. Yavaş da olsa yürüyebiliyor. Asla golf oynamayacağını kabul etti. Bu takvim, bir şekilde sadece yeterli.
Lisa Sand, MD, dergideyken bir yazardır. En son kitabı “Teşhis: En Tıbbi Gizemleri Çözmek”. Paylaşacakmüş bir vakanız varsa, ona [email protected] adresinden yazın.
