Yaşlı Amerikalılar İçin Pandemi Bitmedi

Aralık ayında Aldo Caretti’de geliştirilen ve tüm önlemlere rağmen evde yapılan testte Covid pozitif çıktı. Doktorları hiçbir zaman sevmeyen Caretti Bey’i acil servise gitmeye ikna etmesi, birkaç hafta sonunda aldı. Oradan doğrudan yoğun dev birime gönderildi.

Her ikisi de 85 yaşında olan Bay Caretti ve eşi Consiglia, Teksas, Plano’da bir apartman dairesinde evinde yaşıyordu. 49 yaşındaki oğlu Vic Caretti, “İngilizce ve İtalyanca kullanarak ve öğrenmeyi severdi” dedi. “Üç torununa kesinlikle hayrandı.”

Aldo Caretti geçen yıl hafif bir ölüm ve ciddi bir zona nöbeti de dahil olmak üzere bazı sağlık sorunlarıyla karşılaşmıştı, ancak “hepsinden kurtulmuştu.”

Covid farklıydı. Bay Caretti solunum cihazına bağlı olmasına rağmen nefes almakta zorlandı. Salt Lake City’den uçakla gelen Vic Caretti, 10 gün sonra “iyiye gitmedu” dedi. “Organları bozulmaya başladı. ‘Başaramayacak’ dediler.”

En kısa sürede pandeminin bu geç döneminde hayatlarının sonunda sevdiklerinin yanında olabiliyor. Aile, Bay Caretti’yi solunum cihazından kullananlar ve eksiklik deva sağlamayı kabul ettiğinde, oğlu, “o ortamı, neler bilgisi çok sahipliğiydi” dedi. “Herkesin elinde tuttu” Birkaç saat sonra 14 Aralık’ta öldü.

Yaşlı Amerikalılar için hala önemli tehlikeler teşkilatı yapıyor. Covid ölümlerinin yaklaşık dörtte üçü 65 yaş üstü darbeler meydana geldi ve en büyük kayıplar 75 yaş üstü darbeler yoğunlaştı.

Ocak başında, Kovid-ilişkili ölümlerin sayısı bir tatil artışının ardından düştü, ancak yine de 65-74 yaşları arasında yaklaşık 2.100, 75-84 yaşları arasında 3.500’den fazla ve 85 yaş üstü olanlar arasında yaklaşık 5.000 oldu. Geçen ay hücreleri Covid ölümlerinin yaklaşık yüzde 90’ından sorumluydu.

Düşmekte olan hastane başvuruları, 70 yaş üstü insanlar için 50’li yaşlardakilere göre beş kattan fazla yüksek olmaya devam ediyor. Hastaneler, onları doğuran koşulları başarılı bir şekilde yaşamlarını sürdürürken bile yaşlıları riske atabilir; Zararlı etkiler, hareketsizlik, uyku yoksunluğu, deliryum ve diğer streslerin giderilmesi aylar alınabilir veya yeniden kaldırılabilir.

Boston Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu’nda halk sağlığı politikası uzmanı ve The New England Journal of Medicine’deki yakın tarihli bir başyazının ortak yazarı Julia Raifman, “Covid’in çok yüksek maliyetlerine devam ediyor” dedi.

Demografik bölünme, pandemi devam ederken devam eden bir tartışmayı gösteriyor: Virüsten daha düşük risk altında olanların, daha yüksek risk altında olanlara – sadece yaşlılara değil, aynı zamanda bağışıklığı baskılanmış veya kronik bileşenleri olanlara karşı ne gibi parçacıklar var?

Bireyler, kurumlar, işletmeler ve hükümetler, maskeleme gibi çevre merkezleri yardımcı olan ancak özellikle daha yoğun olanların kullandıklarına olan stratejiler uygulamalı bölümler?

“Onları tüm nüfusa dağıtıyor musunuz?” Dr. Raifman bu mektubu sordu. “Yoksa bundan vaz mı geçelim ve fişler nereye düşerse düşsün?”

Hastings Center’da biyoetik uzmanı ve araştırma görevlisi olan Nancy Berlinger de benzer bir noktaya değindi: “Etikle ilgili temel sorular, yalnızca bize, yalnızca aile ve arkadaş çevremize değil, herkese da borçlu olduğumuzla ilgili.”

Üç yıl sonra, toplumsal yanıt net görünüyor: Maske ve aşılama yetkilerinin büyük bir kısmı sona ermiş, test merkezleri ve aşı klinikleri kapatılmış ve federal halk sağlığı acil durumu Mayıs ayında sona erecekken, yaşlı yetişkinler kendi başlarına.

Berlinger, “Amerikalılar, ister virüs ister şiddet olsun, başkalarını koruma görevi konusunda hemfikir değiller” dedi.

Yaşlıların sadece yüzde 40,8’i iki değerli bir güçlendirici aldı. Geçen ay bir CDC anketine göre konvansiyona karşı güçlü bir geleceğe sahip olduklarına inanmayan bazı (veriler aksini gösterse de).

Diğerleri yan etkiler konusunda endişelenir veya güçlendiricinin performansından emin değildir. Yaşlılar ayrıca aşı yerlerini bulmakta, randevu almakta (genellikle çevrimiçi olarak) ve gezinmekte zorlanabilirler.

Erken pandeminin çok yıkıcı olduğu huzurevlerinde, sakinlerin yalnızca yüzde 52’si ve kalıcı olması yüzde 23’ü geçen ay aşılar konusunda günceldi. Önceleri, başarılı, federal olarak finanse edilen bir kampanya, sağlık devası çalışanlarını orijinal aşı dozlarını uygulamak için huzurevlerine gönderdi. Medicare ayrıca kişisel aşılarını da zorunlu kıldı.

Ancak ekiplerin bakımı için evlerinin kendi politikalarını geliştirmelerine izin verildi – ya da verilmedi.

Harvard Tıp Okulu’nda sağlık politikası profesörü olan David Grabowski, “Kesinlikle anlamsız” dedi. “Ülkede ulaşmayı en yüksek olması gereken grup bu. Oradaki herkes çok duyarlı.”

Yaşlı insanlar için Covid maliyetleri, en aşırı tehlikelerin taşıdığı ve sona erdiği süreler, azalan yaşamları ve devam eden izolasyonu ve içerdiği riskleri içerir.

Hillsboro, Ore.’de 75 yaşındaki Billie Erwin, Tip 1 diyabet hastası olduğu için kendisini özellikle ele geçirdiğini hissediyor. O koca ve koca konserlerinden ve tiyatro gösterilerinden, arkadaşlarla bölümlerinden yemek yemekten, sinemaya gitmekten ve gönüllü olmaktan vazgeçtiler. Kitap grubu dağıldı.

Bayan Erwin, “Oregon kıyılarında çok zaman geçirirdik” dedi. Ancak yolculukları bir geceleme imkânından yoksun, üç yılda sadece iki kez gittiler; Oregon Shakespeare Şenlik’e yapılan yıllık ziyaretler de aynı nedenle sona erdi.

Devam eden temizlikler, Bayan Erwin’in de mücadele ettiğiniu şiddete maruz bıraktı; bazı günler giyim zahmetine girmez.

“Başkalarını gereği kadar dikkate almadığımız hayal için etkilendim,” dedi. “Çoğu insanının onu kucaklamasını bile beklemiyorum.”

Corrales, NM’de yaşayan 73 yaşındaki Eleanor Bravo, pandeminin başındaki kız kardeşini Covid nedeniyle kaybetti; Ailenin bir anma töreni için toplanabilmesi için iki yıl geçti. Bayan Bravo, “Covid’e yakalanırsam benim de öleceğime dair aşırı bir korkum vardı” dedi.

Temmuz ayında Covid’e yakalandı ve iyileşti. Ancak o ve eşi yaşamak çoğu zaman kültürel etkinlikten, seyahatten ve restorandan kaçınıyor. “Dünyamız çok küçüldü” dedi. Kâr amacı gütmeyen ulusal bir kuruluş olan Marked by Covid’in organizasyonuü olarak virüsten ölen 9.000 Yeni Meksikalı için bir anıt inşa etmek için çalışıyor.

Elbette birçok yaşlı Amerikalı da önceki rutinlerine geri döndü. Charlotte, NC’de her ikisi de 67 yaşında olan Donna ve David Bolls, Mayıs ayında Covid’e yakalandılar – Bayan Bolls, “hatırlayabildiğim en hastaydım” dedi.

Ancak daha sonra hamilelere, konserlere, daha alışverişe, yarı zamanlı perakende satış ve kilise korosuna maskesiz döndüler. “Bu almaya hazır olduğum bir risk” dedi. “Hayatı kendi kurallarına göre yaşıyor, yapmak istediğini yapıyormuş gibi yapıyor.”

Maskeler, aşılama veya iyileştirilmiş iç mekan hava kalitesi için gerekliliklerin siyasi uygulanabilirliği sıfır gibi görünürse de, politika gözetenler ve çocuklar yaşlı (ve bağışıklığı zayıflamış) insanlar münzevi olmaya zorlamadan korumak için alınabilir.

Sağlık devası sistemleri, eczaneler ve devlet kurumları, gezici klinikler ve ev ziyaretleri dahil olmak üzere topluluklarda ve bakım evlerinde yenilenmiş aşılama kampanyaları başlatılabilir.

Bazı süpermarketlerin pandeminin yayılmasını sağladığı ve daha yaşlı çevreleri daha küçük kalabalıklarla ve daha az teşhirle alışveriş yapmasına izin veren “kıdemli saatler” kullanıyor musunuz? Raifman, “Artık, bulaşıcılardan endişe duyan insanlar için resmi alanlara erişilemiyor” dedi.

Olabilirler. Pazarlar, kütüphaneler ve müzeler maskesi takmak için gerekli olan bazı saatleri benimseyebilir. Çoğu Off Broadway tiyatrosu zaten her hafta iki veya üç maskeli performans belirliyor; diğerleri davayı takip edebilir. “The Viral Underclass” kitabının yazarı Steven Thrasher, geçen sonbaharda 20 duraklarla maskeli bir kitap turu düzenledi.

Raifman, “Bulaşmayı önlemek için her şeyi kapatmakla hiçbir şey yapmamak arasındaki uç noktalar arasında bir orta yol var” dedi. “Akıllı ve kapsayıcı hayvanların bulaşmaları özellikleriniz.”

Yine de bir keder destek grubu yararlı bulan Vic Caretti, toplum içinde maske taktığı için Salt Lake City’deki yabancıların yorumlarıyla karşılaşıyor.

Bay Caretti hüsranla, “İnsanların Covid’in yaşlı Amerikalıları nasıl gördüğününi anladığını gördüğünü” söyledi. “2020’de, bu hepsi bir arada havası vardı ve yok edildi. İnsanlar diğer insanlar hakkında deva yapmaya ihtiyaç duyar, adamım. Bu sabun benim kutum.