Müfettlerler Medicare yetkililerini, 28 milyon yaşlı yaşlı insanlara faydaiş bu özel sigorta planlarının denetimini, karşıya bulundu ve uygunsuz modele sahip planlara daha fazla üzerinde kalıcında sahip.
plan, yaşlı Amerikalılar arasında oldukça popüler bir seçenek seçeneğinde ve gelecekler arasında günümüzde daha ucuz olan isteğe uyarlamalarını ve hükümet tarafından hayalden çıkmaktan daha geniş bir dizide sizlerin.
Avantajlı plan, iki aşamadan daha fazla ve Medicare’den yararlanıcılarının planından birkaç yıl içinde olacaklarına yönelik bir sigortacı seçmesi için bekleniyor.
(970800704)
Sektörün ana ticaret grubu, insanlar Medicare Advantage’ı “daha iyi, deva’ya daha iyi erişim ve daha iyi tedavi”
Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı genel müfettişlik ofisinden alınan yeni, yararlanıcılar hakkında Medicare’e başvurularını kabul etmiş, reddedilen hizmetlerden onaylanma onaylanmayacağını araştırdı.
Her yıl hem yetkilendirme hem de geri ödemeler için ön yayınlanıyor ve özel sigortain denetimleri, “uygun olmayan hizmet reddi ve ödemelerle ilgili yaygın ve güvenilir” kanıtlarını gösteriyorlar.
Rapor, özel planların tasarımlarınıde kullananların dörtünü dörtünü çevirdiğini gösteren 2018 yılı ofisin benzerlerini yansıtıyor. Hastaneler ve mühendisler uzun dalga boyundaki sigortaların tekniklerinden şikayet ediyor ve Kongre bu endişelerin bazılarını ele makul bir yasayı düşünüyor.
430 reddin incelemesinde, sevimli hizmetler için tekrarlanan deva örneğinde bulundu.
Reddedilen taleplerin yaklaşık yüzde 13′ i Medicare açısından oldukça fazla olan bulgusuna dayanarak, müfettişler, 85.000 yararlanıcının küçük almak için için tahminde bulundu. şirin deva 2019’da potansiyel olarak uygunsuz bir şekilde reddedildi.
Rapora göre, ilerleme da meşru iddiaları alışverişi görmek. Medicare’in kapsamına uyulmasına rağmen ödemelerin yaklaşık 18’i reddedildi; bu, 2019’un tamamı için 1,5 milyon ödemedir. Bazı kişiler, planlar, ödemeyi desteklemek için gerekli olan yolculuk izinleri veya diğer belgeleri göz ardı etti.
Rosemary Bartholome’daki bu inkarların avantajı yararlanıcısının ihtiyacı devayı geciktirebileceğini ve hatta önleyebileceğini söyledi. Hastaların veya kararların yalnızca küçük bir kısmı bulara seslenildiğini söyledi.
“Ayrıca, yararlanıcıların daha büyük olmayabilme ihtimalinden endişe duymadan” dedi.
Indianapolis’te Holokost’tan kurtulan veayı karmaşıklaştıran kristal ve kalp güzelliğileri olan 87 oluşturabilecek Kurt Pauker, Humana tarafından sağlanan bir Medicare Advantage ürünna Mahallinde.
Bay Pauker’ın doktorlarının tavsiyesi, ailesi içinde, Humana’larına ait olanların kaldırılıp kaldırıldıktan sonra yatarak güçlenebilmesi için, hayatta çok sağlıklı olduğunu ve hayattan yararlanamayacak kadar hasta olduğunu söyledi.
geçen Mart , mutlu büyümeden sonra, Bay Paker tekrar Ailesi, yatarak iyileştiraya uygun olacak, ancak gelecek için bir bakım yetiştirebileceksiniz. Aile,
Bir sağlık deva avukatı ve Bay Pauker’in damadı David B. Honig, insanlar “nelerden vazgeçmeklerini bilmeli” dedi. Medicare Advantage’a kaydolan insanlara, sigortacının karar vermesine, tatlı olarak neşeyle inandığına karar verme hakkından vazgeçtiklerini söyledi.
İnsandan gelen kazançlar
, Çarşamba günü olumlu bir şekilde gelişmek konusunda Bay Pauk’ın konuşmalarından bahsedeceği yorumunu yaptı. Ancak, sağlık sigortacıları tarafından kontrol edilmesi gereken Merkezleri kaydetti.
“Her üyenin durumunda ve tipik olsa da, CMS’nin ona inandığımıza inandığımızla sağlık sigortasını gerçekleştirmek için ve gereklerimizi en iyi sağlıklarına kavuşacaklarına dair bize,” dedi. ifade.
Medicare’in uygulanmasına yönelik olarak
yapılması planlananlar için gözden geçirilecekleri ve tekrarlanan anlatılanların olduğu gibi gösterilenlerin artan cezalara tabi tutulacak planlar.
Ajans, “Medicare Advantage’a sahip olmak için gerekli devaya zamanla geçenlerini büyütebilir” dedi.
Federal hükümet, özel sigortacılara Medicare Advantage başına sabit bir miktar öder. Okul hastanesi doktor seçimi ve daha ucuz ama eğitim planlanmaktasa, sigortacı okul planlanıyor.
Amerikan Tabipler Birliği’nin meclis başkanı Dr. Jack Resneck Jr., planların inkarlarının yaygınlaştığını söyledi. daha katı kuralları koymaları için yetiştirilecek bir şekilde lobit. (980070
Çok pahalı kanıtlanmamışleri gidişata ön izin, “orijinal amacının çok ilerleyebileceği” dedi Dr. Resne. Hastalar yeni bir reçete için onay alamayınca pek çoğunu doldurmuyor ve doktora hiç söylemiyor” dedi.
Bazı deneylerin
denemelerin büyük bir yük taşıdığını ve çoğu zaman zaman kazanmış olduğunu söyledi.
Carolina Blood and Cancer Deva’nın CEO’su ve Community Oncology Alliance’ın başkanı olarak görev yapan bir kanserden olan Dr. Kashyap Patel, “Bunu tersine çevirebiliyoruz” dedi. Ancak önerdiği deva için onay için “şahin gibi savaşma” çabalarının ona göz atmak için daha az zaman da sözlerine ekledi.
okuyucu tarafından en sık rastlanan inkarlar, MRI ve CT taramaları gibi okuyucuları için eğitim içeriğinde yer almaktadır. Bir Advantage planı, çok küçük yaşta olmak için daha önceki bir BT planlama ile zayıflayın sonra bir vakaun malign olacak şekilde tasarlanacak, bir takip MRG tamamlamayı görünüşte. Plan, İngilizceden sonra geri aldı.
Başka bir durumda, bir hasta, endometriyal kanserini değerlendirmek ve gelişmek için bir hastadan önce bir planlamadan önce bir hafta sonu gelmek zorunda kaldı. Raporda, bu kadar gecikmiş devaların son moda giyileceği belirtildi.
Ancak Advantage, ekipler bu yerlerin içinde, hastayı iyi gidenlerden daha uygun olarak seçilirklerinde, okuldan sonra gelen hastaları hedeflenen hastaları bir yönlendirme veya araçla yönlendirme hedeflenen hedeflenen hastaları.
(98004) (9704) (9704) Yatak yaraları olan ve deri tipi olan bir bitkiden (9800, bir bakım seçilemezdi, alınabilir. Doktorlar bir doktorunun yanında mutlaka söylese de, kirik bir uyluk kemiğini onar ameliyattan iyileşecek olmak için umutlanmak için kabulü tercihdi.
Bazı eklemeler, Medicare eğitimn – bir planın MR öncesinde planlanan röntgen çekilmek gibi devam edeceklerini – açıklığa ulması gerektiğini söyledi. (980070
Planlar bir testin veya hizmetin geri ödenip ödenmeyeceğine karar vermek için kendi klinik eğitimini kullanabilir, gerçekleştirmeyi başarabilir ile yapabilmeleri gerekir ve deva ödemesinde daha kısıtlayıcı olamazlar.
Müfettler, Medicare yetkililerini Advantage planlarını inanınyeiş ve inandırıcı olabilecekler hakkında net, kolay olabilecek bilgiler” gerçekleştirmeyi talep edebilirler.
