Iowa kırsalında Spurgeon Malikanesi adlı bir evde yaşayan 70 kişilik emekli masaj terapisti Deb Wityk, “Covid bir huzurevinde hoş değil” dedi. Hasta ikiliğe yakalanmış ve dayanıklılığının arttığı kronik lösemi hastası olduğu için yeni onaylanan aşıyı yaptırmak için atıyor.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri en son aşıyı iki hafta önce toplanan ve yeni aşılar yaklaşık son bir hafta içinde insanların kullanımına sunuldu. Ancak pek çok huzurevi ekim ve hatta kasım aylarına kadar aşıya başlanamıyor, ancak bu nüfus nüfus arasındaki merkez Eylül merkez 1000 kişi başına 2,2 gibi düşük bir sosyoekonomik oran yüzde 1’e, yani 1000 kişi başına 9,7’ye yükseliyor. Haziran.
Amerikan Danışman Eczacılar Derneği başkanı Chad Worz, “Yeni Kovid-19 aşısının piyasaya sürülmesi pek iyi olmuyor” dedi. “Bu yolda olan yaşlı yetişkinler kesinlikle en fazla tüketilen kişilerdir ve onların görünümüne dikkat edilmelidir.”
Mayıs ayında resmi halk sağlığı anlaşması acil sona ermesiyle birlikte federal hükümet, Kovid aşılarının satın alınmasını ve sağlanmasını durdurdu. Bu durum, pandemi boyunca insanlar, özellikle de çalışanlar bir aşı daha yaptırmaya ikna etme konusunda dirençle karşılaşan huzurevi işletmecileri için yeni zorluklar ekledi.
Coronavirüs salgınının ilk iki huzurevlerini yok etti ve 200.000’den fazla sakin ve çalışan öldürüldü. Uzun vadeli deva tesislerinde kişilere yönelik aşılama oranlarını kullanmayı amaçlayan, CDC tarafından finanse edilen bir girişim olan Moving Needles’ın projesi olan Elizabeth Sobczyk, aşıların satın alınmasına yönelik bir hükümet süreci olmadan, aşı üretiminin yalnızca büyük çapta CDC uzmanlarının tavsiyelerinin yapıldığını söyledi. .
Bayan Sobczyk, “Sonra bunların FDA tarafından denetlenmesi gerekiyor – güvenli aşılar istiyor – daha sonra sözleşme yapılıyor ve sunuluyor” dedi. “Bu sayede hayal ürünü işlemleri tamamen ortadan kaldırılmış, aynı zamanda kullanılabilirlik neden hemen sağlanamamış da kapatılmıştır.”
Aşılar mevcut olsa bile, bakımevleri Resmiler ve yardımcılar arasında aşılara karşı devam eden bir dirençle karşı karşıyadır. İşçilerin aşı olmalarına yönelik devlet talimatı olmadığı için çoğu bakımevi iknaya yetiyor ve bu da çoğu zaman zor oluyor.
Centennial, Colo’daki Orchard Park Sağlık Deva Merkezi’nin tedavisine katılan Leslie Eber, “İnsanlar Kovid-19’un dikiz aynasında alınması istiyor” dedi ve şöyle devam etti: “Bu yıl insanlara Kovid-19’un olmamasını daha fazla hatırlamamız gerekecek. Belki bazı insanlar için soğukta ortaya çıkabilir ama benim için değer bakımı insanlar için soğuk olmayacak.”
Eylül ortasındaki federal törenlere göre huzurevinde yaşayanların yalnızca yüzde 62’si aşılarıyla ilgili güncel bilgilere sahip; bu da bu ayki yeni aşıdan önce mevcut olan son takviyeyi sertifikalandırma sertifikası geliyor. Bu, Ekim 2022’nin başında yüzde 38’lik oranlara göre bir gelişme oldu.
Ancak huzurevi çalışanlarının yalnızca yüzde 25’i güncel bilgilerden faydalanıyor; bu da geçen Ekim ayına yakın.
Yazılı bir kontrol, Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı, düşük aşı oranlarına sahip uzun süreli deva tesislerinin belirlenemeyeceğini ve “yaşlıları korumak için raporlanan iklimlendirme önleme ve kontrol önlemlerinin iflasını” sağlamak için iletişime geçileceğini söyledi.
Bu yıl daha fazla Sertifika ve yardımcının, kişisel kişisel zamanlarında eczanelerde veya sağlık muayenesi yaptırması gerekecek. Pek çok evde, daha önce olduğu gibi aşıyı sağlayan uzun vadeli deva eczaneleri bulunan klinikler işletiliyor, ancak hem sakinler hem de çalışanlar için aşının sigortaya faturalandırılmasında ekstra bürokratik zorluklarla karşı karşıya kalıyorlar.
Bol miktarda evlerde, Kovid ve grip aşılarının yanı sıra, birçok bölge sakini için üçüncü aşı olacak tehlikeli bir solunum virüsü RSV’ye karşı yeni bir aşı piyasaya sürülüyor.
Aşı üçlüsü, bakım evleri için daha fazla idari karmaşıklık yaratacak çünkü artık aşıların geri ödemesi için Medicare’e fatura kesmeleri gerekiyor. Kovid aşısı, ayakta tedavi ve doktor hizmetlerini kapsayan Medicare Kısım B’ye ücret alınır, ancak RSV aşısı, reçeteli ilaç yardımı olan Medicare Kısım D’ye faturalandırılmalıdır.
Pittsburgh’daki UPMC Senior Communities’in baş sağlık görevlisi David Nace, “Amerika Birleşik resimleri aşıları berbat olma konusunda olağanüstü bir performans sergiledi” dedi. “Bazılarının B Kısmı, bazılarının D Kısmı kapsamında olduğu ve bazılarının eczane tarafından faturalandırılabileceği fikri – Tanrı aşkına bunu kim ortaya attı?”
Medicare huzur çoğu evi sakini için aşı ıslık çalarken, çalışanların özel sigorta bürokratik işlemleriyle ve küçük bir grup için potansiyel cepten harcamalarla karşı karşıya kalabilir.
1.465 huzurevindeki 134.000’den fazla işçiyi temsil eden Uluslararası Hizmet Çalışanları Birliği’nin başkan yardımcısı Leslie Frane, evin kendi tesislerinde klinik işletmeyi bıraktığını ve işçilere aşı rezervasyonu için eczaneye gitmelerini söylediğini söyledi. Bunun daha fazla işçinin aşılarını kaçırmasına yol açacağını söyledi.
“Bakımevi çalışanlarının gözlerinin çoğunun birden fazla işin üstesinden gelmesini sağlamak, çok az zaman var” dedi.
CDC, sağlık sigortası olmayan veya sigortası aşının maliyetini karşılayan 25 ila 30 milyon kişiye www.vaccines.gov tarafından seçilen eczanelerde, sağlık bakım ve tedavi ofislerinde ücretsiz Kovid aşısı yaptırılmasını sağladı. Bayan Frane, program çalışanları arasında pek bilinmediğini söyledi ve Bay Worz, faaliyet gösteren büyük eczane zincirlerinin faaliyet gösterdiğini ve kırsal birimlerde erişimin engellendiğini söyledi. Federal organizasyonun, 19.400 bağımsız eczaneden 627’sinin (çoğul takip rejimi) programa kayıtlı olduğunu ve 100 eczanenin daha ekleneceğini söyledi.
Ancak Resmiler ve yardımcılar arasında aşıya karşı direnç devam ediyor büyük bir engel. Birçok tesis sahibi gibi, batı eyaletlerinde bir düzineden fazla huzurevinin sahibi veya işletmecisi olan Avalon Health Deva Group da dışarıda aşı yapılması zorunlu kılmıyor. Avalon’un baş sağlık görevlisi Dr. Sabine von Preyss-Friedman, onun çalışmasıyla birlikte bunun nedenlerini keşfetmeyi ve bu çabadan vazgeçmeyeceğini söylüyor.
“‘Tamam, herkes aşı olsun’ deyip sonra da bunu unutmayacağız” dedi.
Avalon’un evleri, geridei aşı olmaya teşvik etmek için mütevazı mali teşviklerden yararlandı. Bazıları, farklı birimler arasında, kazananın pizza partisi veya bir mağazadan hediye çeki çekilişi gibi ödüller düzenlenen yarışmalar düzenlendi ve bu çabalar bu yıl da devam edecek.
Our Lady of Hope Sağlık Merkezi’nin ve Richmond, Virginia’daki diğer iki bakımevinin tedavisinde kullanılan Jim Wright, ödüllerin ve güveninin ev çalışanlarını etkilemek için yeterli olmadığını söyledi. Şu anda 20’li ve 30’lu yaşların toplamı ve birçoğunun zaten Kovid’i atlattığı konusunda endişe duyduklarını söyledi.
“Büyük kalıntıları bunu yaşayanlar veya korumak için yapmayacaklar” dedi. “Cevabın ne olduğunu bilmiyorum.”
Duncan, Oklahoma’da Resmilik katılımı ve Ulusal Sağlık Deva Asistanları Birliği başkan yardımcısı Sheena Bumpas, bu sezon aşı olmayı planladığını ancak bazı meslektaşlarının geleceğini söyledi.
“Artık halk sağlığı acil durumu sona erdiğine göre, insanların bununla ilgili işinin bittiğini düşünüyorum” dedi.
Towson, Maryland’deki bir huzurevi içinde yer alan bir huzurevi olan Edenwald Senior Living, tedavi veya dini ziyaret nedeniyle muafiyeti haklı çıkaramadıkları süre boyunca çalışanların aşılanması zorunlu kılıyor.
Federal kayıtlara göre, 10 Eylül itibarıyla ev çalışanlarının yaklaşık dörtte üçü daha önceki Kovid aşılarını yaptırmıştı; bu da huzurevi çalışanları için ulusal oranın üç katıydı.
Edenwald, bağımsız yaşam bölümü oditoryumunda aşıların imzalanması için Giant süpermarketine eczane yöneticisi. Bu günün sonlarına doğru kliniklere kayıt formları dağıtıldı. Ev, aşılar için çalışanların sigortasını faturalandırıyor, ancak evde yöneticiler, sağlık sigortası olmayan çalışanlar için bu sigortanın tıslayacağını söyledi.
Edenwald’ın dev yönetim müdürü Meghan Curtis, “Bu bizim yedinci Kovid kliniğimiz” dedi. “Bir nevi hallettik.”
Kuzeydoğu Georgia Sağlık Sistemi’ne bağlı üç huzurevinin tedavisine verilen Swati Gaur, bazı evlerin ilişkilerine Novavax aşısı sunılabileceğini söyledi. Haberci RNA kullanan Moderna veya Pfizer aşılarından daha geleneksel virüs engelleme teknolojisine dayanıklı.
“Biz aslında ‘Neden aşıyı yaptırmıyorsunuz’ diye sesleniyoruz. Novavax’ı düşündün mü? Grip aşısı gibi üretilir” dedi Dr. Gaur.
İlk kez huzurevi sakinlerine solunum sinsityal virüsü veya RSV için bir aşı sunuldu. Virüs her yıl 65 yaş üstü 160.000 kadar kişinin özgürlüğüne ve 10.000’e kadar kişinin ölümüne neden oluyor. Çoğu bakım evi kavrama aşısını ya Kovid aşısı ya da RSV aşısıyla birleştiriyor, ancak üçünü aynı anda çalışmıyor.
Dr. Gaur, aşının yeniliği ve insanların RSV’ye işleyişi olarak yabancılaşmanın, klinisyenlerin aşıların görebilmeleri için daha fazla zaman harcaması gerektiği anlamına geldiğini söyledi.
Bayan Wityk’in yaşadığı huzurevi Spurgeon Malikanesi, büyük çapta Ekim ayı başlarında evin 85 sakinine ve yaşayabileceği esnek bir yaşam için Kovid aşısı sağlamak için normal bir Hy-Vee pazarındaki eczaneyle ortaklığı kuruyor. insanların yanı sıra.
Hemşirelik müdür yardımcısı Alana Marean, çiftliğin aşı olmaya teşvik ettiğini söyledi, ancak birlikten bile bunu yapmayacağını tahmin etti. “Bu konuda çok fazla damgalanma var” dedi.
Evde yaşayan emekli kamyon şoförü 95 yaşındaki Lee Giese, geçen kış Kovid’e yakalandıktan sonra oğlunu aşıyı sabırsızlıkla beklediğini söyledi. Daha önceki aşılarının onu daha ciddidan koruduğuna inandığını söyledi.
Tesis sakinlerinin çoğunun aşı büyümesini beklediğini, ancak birkaçının reddedeceğini söyledi. “Bazı insanların ölüm arzusu vardır” dedi.
Jordan Rau ve Tony Leys, kar amacı gütmeyen bir haber etkinliği olan KFF Health News’in muhabirleridir. Bu hikaye Bay Leys, Dallas Center, Iowa’dan ve Bay Rau ise Washington DC’den bildirildi.