– Smear testi nedir?
Rahim ağzını (serviks) kıymetlendirmek ve kanser- kanser öncüsü durumlar açısından denetim etmek için bayanlara yapılan özel bir tarama testidir. Rahim ağzı kanserinin erken teşhisini sağlar. Smear taraması; rahim ağzında kanser olmayan ancak yıllar sonra kansere dönüşme riski olan birtakım lezyonları, olağandışı hücreleri erkenden fark etmek için yapılır. Böylece bu lezyonlar tedavi edilir ve kansere dönüşmeden ortadan kaldırılır.
Bayan Hastalıkları Uzmanı Yasemin Yakut
– Kimler yaptırmalıdır?
Cinsellik yaşayan her bayan yaptırmalıdır. Sağlıklı bir bayan ömrü için yıllık jinekolojik muayene koşuldur. Bu muayene esnasında hekim hastanın yaşına, kliniğine, ömür şartlarına, geçirdiği hastalıklara ve emsal parametrelere nazaran değerlendirip smear alır ve tekrar ne vakit alınması kararını verir.
– Ne vakit yapılmalıdır?
Adet kanamasının olmadığı bir periyotta smear almak gerekir. Bayanların testten en az 48 saat evvelden cinsel birliktelik yaşamamaları ve genital bölgeyle alakalı ilaç kullanılmamaları gerekir.
– Sıkıntı bir süreç midir?
Jinekolojik muayene sırasında bayan hastalıkları ve doğum uzmanı tarafından özel bir fırça ile alınır. Yalnızca 5 saniye sürer. Yanlış efsanelerin bilakis ağrısız ve kolay bir süreçtir.
– Smear ile HPV’nin alakası nedir?
HPV (Human Papilloma Virus) rahim ağzı kanserine neden olan sebeplerden biridir. HPV’nin dünya üzerinde bir ağacın kısımları kadar çok çeşidi vardır. Bu yüzden sayılarla sınıflaması yapılmıştır. HPV’nin 6 ve 11 numaralı tipi genital siğillere, 16 ve 18 numaralı tipleri de rahim ağzı kanserine neden olur. İşte bu yüzden ‘smear’de hücresel değişiklikler çıkınca HPV ile özleştirilir ve tipleme yapılabilir.
– Neden kolposkopi ve biyopsi yapılır?
Smear alındığında rahim ağzının tamamı adeta süpürülerek tüm yüzeyden hücreler toplanıp patolojiye gönderilir. Patoloji sonucunda bozuk hücre varlığı durumunda bu hücrelerin tam yerini tespit etmek için kolposkopi yapılır. Kolposkopi bir çeşit haritalandırmadır. Aslında mercek ve ışık kaynağının akabinde rahim ağzına bakılan bir alettir. Kolposkopi sonucunda olağandışı hücrelerin yeri tam olarak tespit edilir ve anestezi altında bu tespit edilen bölge çıkarılır.
Hangi sonuç ne manaya gelir?
– Olağan smear tablosu: Pak sonuç dediğimiz durumdur. Rastgele bir tedaviye gerek yoktur.
– İltihap ya da spesifik bir enfeksiyon varlığı olan sonuçlar: Enfeksiyona ve hastanın kliniğine uygun olan tedavi verilir.
– ASC-US: Manası belirli olmayan atipik hücreler demektir. Burada olağandışı hücre değişimi ya da enfeksiyona ilişkin bulgu ayırt edilememiş demektir. Patolog bu hususta tabibi uyarmıştır. İleri araştırma gerektirir.
– LSIL: Düşük derecede olağandışı hücre varlığıdır. Kolposkopi ve biopsi yapılması gerekir.
– HSIL: Yüksek derecede olağandışı hücre varlığı kelam hususudur. Tekrar kolposkopi ve konizasyon gerektirir. Bu patoloji sonuçlarının hiç birisi direk olarak kanser demek değildir. Öncü hücreler var önlem alın manasına gelir.
Sözcü