Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Aysun Savaş Efesoy, anne adayların pandemi devrinde nelere dikkat etmesi konusunda ihtarlarda bulundu.
Tüm dünyayı tesiri altına alan salgının hem anne adaylarında hem bebeklerde sıhhat açısından kaygıya neden olduğunu belirten Efesoy, “Salgının başlangıcından günümüze kadar geçen müddetin kâfi olmaması nedeniyle bilgiler sonludur. Bu nedenle Covid-19’dan korunma ön planda yer almaktadır. Bunun için gebelik izlemlerinde sıhhat kuruluşunda geçirilen mühlet kısaltılmalı, muayene odasında az kişi bulunmalı, sıhhat kuruluşunda enfeksiyon denetim tedbirleri alınmalı ve hamileye gerekli ruhsal takviye verilmelidir” biçiminde konuştu.
KAN SULANDIRICILAR DEĞERLİ
Corona virüs testi müspet çıkan hamilelerde ateş, öksürük, boğaz ağrısı, kas ağrısı, yorgunluk üzere hafif belirtilerin olabileceğini söyleyen Efesoy, “Akciğer enfeksiyonu, teneffüs yetmezliği, çoklu organ yetmezliği, böbrek yetmezliği üzere ağır belirtiler de izlenebilmektedir. Neyse ki bu belirtilerin görülme sıklığı toplum ile emsal oranlardadır ve Covid-19 müspet hamilelerin yüzde 88’inde belirti izlenmemektedir. Covid-19 belirtisi gösteren hamileler teşhis için muayene edilmeli, uygun durumda laboratuvar tetkikleri istenmeli, teşhis için burun/boğazdan sürüntü örneği alınmalıdır. Teneffüs düşüncesi varsa karın bölgesi korunarak, onam alınarak, direk akciğer grafisi çekilebilir. Akciğer grafisinin radyasyon dozu çok düşüktür ve uygun tedbirler ile rahatlıkla çekilebilir. Yeniden gerekli hadiselerde düşük dozda, kontrast unsur kullanılmadan, uygun tedbirler ile akciğer tomografisi çekilebilir. Maalesef Covid-19 için aktifliği kanıtlanmış bir tedavi seçeneği bulunmamaktadır. İstirahat edilmesi, bol su tüketilmesi, beslenme takviyesi ve elektrolit istikrarının sağlanması önerilmektedir. Hem gebelikte hem de Covid-19 enfeksiyonunda pıhtılaşma riski arttığı için hastanede yatan hamilelerde kan sulandırıcı iğne kullanılmalıdır ve taburculuk sonrası 7-14 gün devam edilmelidir” diye konuştu.
“YENİ TABİATIN BOĞAZINDA VİRÜS SAPTANMADI”
Yapılan birçok çalışmada amniyotik sıvıda, kordon kanında, bebeğin eşinde ve yeni tabiatın boğazından alınan sürüntü de virüsün saptanmadığını kaydeden Efesoy, “Bu bilgilere nazaran anneden bebeğe geçiş ihtimalinin olmadığı yahut ihmal edilebilir seviyede olduğu bildirilmiştir. Yeniden düşük riskinde artış saptanmamıştır. Natürel ki fetusta yapacağı tesirler için ileri araştırmalara gereksinim vardır. Tıpkı vakitte Covid-19 tanısı, doğumun erken gerçekleştirilmesi için bir neden değildir. Doğum zamanlamasına hastalığın şiddetine, annenin genel durumuna ve ek hastalık varlığına nazaran karar verilir. Doğum formuna ise gebeliğin tıbbi nedenlerine, klinik duruma ve aciliyete nazaran karar verilir. Doğum mühletini kısaltmak için olağan doğumda mekanik balon yahut oksitosin ile yapay sancı yolları kullanılabilir. Suda doğum ve miad doğumlarda ise kordonun geç klemplenmesi önerilmemektedir. Doğum sonrası emzirmenin güvenliği ile ilgili datalar şimdi kâfi değildir. Anne klinik olarak iyi durumda ise uygun tedbirler ile anne bebeğini emzirebilir. Lakin annenin kiniğinin ağır olduğu durumlarda anne- bebek ayrımı en iyi seçenek olacaktır. Süt üretiminin devamı için süt sağılmasına devam edilmelidir” sözlerini kullandı.
(İHA)
Sözcü