Tedavide yakın geçmişe kadar embriyo gelişiminde yüzde 80 yumurta, yüzde 20 oranında spermlerin katkısı olduğu düşünülürken yeni araştırmalara nazaran embriyo gelişiminde yüzde 50 yumurta, yüzde 50 sperm rol oynuyor! Tıraş, bu araştırmalar ışığında erkek kısırlığına karşı uygulanan yeni usulleri şöyle sıraladı:
3-5 GÜN ARASINDA SPERMLER TESİRLİ
Yeni araştırmalarda embriyoların üçüncü güne kadar yumurtanın daha fazla tesirinde kaldığı, üç-beş gün ortasındaki gelişiminde ise spermlerin ön plana çıktığı düşünülüyor. Münasebetiyle burada embriyoların gelişmemesi ya da gelişiminin durması beşinci güne kadar ulaşamamasında spermlerin kıymetli rol oynadığı fark edildi. Bu nedenle spermlerin aktivasyonunu artıracak tedavi-vitamin-gıda- hayat kurallarının düzeltilmesi mevzuları daha da kıymet kazandı. Bilindiği üzere embriyoyu oluşturan ana hücre yumurtadır. Sperm yumurtanın içine girer kendi DNA’sını bırakır sonuçta süreçlerin tümü yumurta hücresinde gerçekleşir. Yumurta hücresi döllenip yumurtanın içindeki ‘mitokondri’ ismi verilen güç sağlayan organcıklar çalışmaya başlar. Yumurta sperm tarafından döllendikten sonra embriyo haline gelirse, bölünme başlar. Bölünerek embriyonun ileriki basamaklarını oluşturur.
NELER YAPILMALI?
Bilimsel çalışmalarda geçmişte ‘kadının yumurtasına’ bu nedenle daha çok ehemmiyet verilirdi. Fakat günümüzde spermin bu bölünme sırasında çok daha tesirli olduğu görüldü. Bu nedenle bilim dünyası artık sperm kalitesini arttırmanın yollarını
araştırıyor.
Bu mevzuda öncelikle yapılması gerekenler; meni ya da testisteki sperm kalitesini artırmak, testisten elde edilecek spermlerin daha iyi olmasını sağlamak, hareket ve biçim olarak daha kaliteli spermlerle mikroenjeksiyon yapmak ya da menideki kaliteli spermleri seçmek.
Tıraş, “Plazma Formülü’nde muvaffakiyet oranı yüzde 40-45.”
HANGİ YOLLAR UYGULANIR?
Bir spermin oluşabilmesi için testiste geçirmesi gereken ‘Spermatogonia’ ismi verilen ana hücreden dört basamak ile olgunlaşır. Bu dört etap ile sonunda olgun, hareketli bir sperm hücresi oluşabilir. Erkeklerin yüzde 5’inin menisinde hiç sperm bulunmuyor. Bu bireylerin testislerinden sperm almak zorunda kalınır. Lakin yüzde 60-70’inde mikrotese ile sperm bulunabilir. Geriye kalan yüzde 30-40 kısmı için yeni teknolojilerle ‘Acaba bu erkeklerden sperm nasıl elde edilir?’ sorusunun yanıtı aranıyor. Günümüzde uygulanan prosedürlerden bir tanesi Rosi (Round Spermatid Enjeksiyonu).
Mantığı; microtese tekniği ile tam olgunlaşmamış spermler kullanılarak yumurtanın döllenmesi temeline dayanır. Yüzde 12-13 civarında gebelik elde edilebilir. Öteki prosedür ise testislerdeki olgunlaşmamış spermleri bulundukları yerlerinde olgunlaştırmak. Bizim araştırma kapsamında kullandığımız ‘Plazma Formülü’nde muvaffakiyet oranı yüzde 40-45 civarındadır. Plazma tekniğindeki temel maksat; microtese ile bulunamayan spermin tekrar microtese ile sperm bulunmasını sağlamak. Bunun içinde ‘İmmotil’ ismi verilen meni ya da testislerdeki spermlerin hareketsiz durumunu hareketli hale getirmektir.
Sözcü